为进一步加强社会保险基金社会监督，畅通举报渠道，鼓励社会公众积极举报社会保险领域违法违规行为，切实保障社会保险基金安全和参保人员合法权益，根据《新疆维吾尔自治区社会保险基金监督举报奖励实施细则》（新人社规〔2023〕1号）有关规定，现将托里县社会保险基金监督举报相关事项公告如下：

一、举报奖励范围

（一）单位及工作人员类

1.人力资源和社会保障行政部门、社会保险经办机构、信息化综合管理机构、劳动能力鉴定委员会及其工作人员：隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金的；违规审核审批社保申报材料、办理参保缴费、关系转移、待遇核定等业务，违规工伤认定、劳动能力鉴定或发放社保待遇的；伪造或篡改社保缴费记录、待遇记录等数据的；其他欺诈骗取、套取或挪用贪占社保基金的行为。

2.工伤医疗、康复、辅助器具配置、失业人员职业培训等社会保险服务机构及其工作人员：伪造、变造或提供虚假病历、处方、医疗费票据等资料骗取社保基金的；协助他人以伪造材料、冒名顶替等手段骗取参保补缴资格或社保待遇的；其他欺诈骗取、套取或挪用贪占社保基金的行为。

（二）参保单位、个人及中介机构类

1.以提供虚假证明材料等手段虚构参保条件、违规补缴的；

2.伪造、变造有关证件、档案、材料骗取社保基金的；

3.组织或协助他人骗取参保补缴、提前退休资格或违规申领社保待遇的；

4.丧失社保待遇享受资格后，隐瞒事实违规享受待遇的；

5.其他欺诈骗取、套取或挪用贪占社保基金的行为。

二、不纳入奖励范围的情形

1.无明确举报对象或经查证无违法违规行为的；

2.举报已受理或已办结，原处理程序及结论均符合相关法律法规规定和客观事实的；

3.依法通过诉讼、仲裁等法定途径判决裁定或已进入上述程序的；

4.举报事项的主要事实、证据事先已由人力资源和社会保障、纪检监察、审计、公安等部门掌握的；

5.不属于《新疆维吾尔自治区社会保险基金监督举报奖励实施细则》规定举报奖励事项的；

6.其他依法不予受理的举报行为。

三、奖励认定规则

1.奖励依据：以举报事项查证结果与举报内容的一致性为核心认定依据，仅对一致部分计算奖励金额。

2.奖励条件：举报人需具有完全民事行为能力；举报事项在奖励范围内；举报情况经查证属实并结案。

3.多人举报处理：同一事项由多人分别举报的，奖励首次受理的举报人；联名举报的，按一个奖励额度执行，奖金由举报人自行协商分配。

4.举报要求：奖励对象原则上为实名举报人；匿名举报且希望获得奖励的，需主动提供可辨认身份的信息及有效联系方式，未提供的视为放弃奖励。

四、奖励标准

奖励按查实的社保基金损失金额分段计算，最高不超过10万元，具体标准如下：

1.查实损失金额10万元及以下的（含10万元）：按3%奖励，不足500元按500元发放；

2.查实损失金额10万元以上50万元以下的（含50万元）：奖励3000元加上超出10万元部分的2%；

3.查实损失金额50万元以上的：奖励11000元加上超出50万元部分的1%；

4.无基金损失但查证为违法违规行为：给予300元奖励；

5.内部举报激励：参保单位、中介机构、社保服务机构工作人员举报本单位违法违规行为的，奖励金额在上述标准基础上上浮20%（最高仍不超过10万元）。

五、举报方式

1.电话举报：托里县人力资源和社会保障局社保基金监督室：0901-3686552。

2.邮寄举报：将举报材料邮寄至托里县人力资源和社会保障局社保基金监督室，收件人注明“欺诈骗保线索举报受理”，并在信封上注明“欺诈骗保线索举报”字样，邮编：834500。

3.现场举报：前往托里县人力资源和社会保障局社保基金监督室进行当面举报。

4.选择电话举报和现场举报受理时间：工作日上午10：00—14:00，下午16:00—20:00；选择邮寄举报，受理时间不限。

六、有关要求

1.举报人应对举报内容的真实性负责，捏造事实、诬告陷害他人的，依法承担相应法律责任。

2.受理举报单位将严格保密举报人信息，严禁泄露举报人身份及举报内容。

欢迎社会各界和广大群众积极参与社会保险基金监督，共同维护基金安全。

特此公告。

托里县人力资源和社会保障局

2026年1月12日